Brazilian Journal of Anesthesiology
https://bjan-sba.org/article/doi/10.1016/j.bjane.2021.03.023
Brazilian Journal of Anesthesiology
Case Report

Oxygen delivery failure due to improper installation of carbon dioxide absorbent canister: a case report

Falha na entrega de oxigênio devido à instalação inadequada do recipiente absorvente de dióxido de carbono: um relato de caso

Sher-Lu Pai, Christopher B. Robards, Kevin T. Riutort, Klaus D. Torp

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Abstract

The CLIC system in the Dräger Apollo anesthesia workstation allows a successful pre-use machine checkout without the presence of a carbon dioxide absorbent canister. It also allows the canister to be changed without interrupting controlled ventilation. However, this canister can be easily installed improperly with the CLIC adapter. We report a case in which a patient could not be ventilated by mask after the induction of general anesthesia, resulting in oxygen desaturation before successful ventilation was achieved with a bag valve mask. This case illustrates the importance of a leak test after components of the breathing circuit are changed.

Keywords

Anesthesiology,  Carbon dioxide,  Positive pressure respiration,  Soda lime,  Ventilators, mechanical

Resumo

O sistema CLIC na estação de trabalho de anestesia Dräger Apollo permite uma verificação pré-uso bem-sucedida da máquina sem a presença de um recipiente absorvente de dióxido de carbono. Também permite que o recipiente seja trocado sem interromper a ventilação controlada. No entanto, esta caixa pode ser facilmente instalada de forma inadequada com o adaptador CLIC. Relatamos um caso em que um paciente não pôde ser ventilado por máscara após a indução da anestesia geral, resultando em dessaturação de oxigênio antes de obter ventilação bem-sucedida com máscara valvular. Este caso ilustra a importância de um teste de vazamento após a troca de componentes do circuito respiratório.

Palavras-chave

Anestesiologia; Dióxido de carbono; Respiração com pressão positiva; Cal sodada; Ventiladores mecânicos.

References

1 Drager Just “CLIC” it! (2015) Available at: https://www.draeger.com/Products/Content/lsa_draegersorb_clic_casestudy_9051467_en.pdf. Accessed 2019 Apr 22

2 Drager Advanced Anesthesia Solutions: Drager Apollo Anesthesia Workstation (2017) Available at: https://www.draeger.com/products/content/apollo-br-9050390-us.pdf. Accessed 2019 Apr 22

3 SA Ianchulev, ME Comunale To do or not to do a preinduction check-up of the anesthesia machine Anesth Analg, 101 (2005), pp. 774-776

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