Brazilian Journal of Anesthesiology
https://bjan-sba.org/article/doi/10.1590/S0034-70942008000500005
Brazilian Journal of Anesthesiology
Scientific Article

Efeito da lavagem peritoneal com bupivacaína na sobrevida de ratos com peritonite fecal

Effects of peritoneal lavage with bupivacaine on survival of mice with fecal peritonitis

Marcos Célio Brocco; Danilo Nagib Salomão Paulo; João Florêncio de Abreu Baptista; Antônio Roberto Carraretto; Thiago Antunes Ferrari; Thiago Caetano V. de Azevedo; Alcino Lázaro da Silva

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Resumo

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Com base nos conhecimentos sobre a ação antiinflamatória e antibacteriana dos anestésicos locais (AL) o estudo teve como objetivo determinar o efeito da lavagem peritoneal com solução de bupivacaína na sobrevida de ratos com peritonite fecal por fezes autógenas. MÉTODO: Foram utilizados 48 ratos da linhagem Wistar, com peso entre 300 g e 330 g (311,45 ± 9,67), submetidos à laparotomia seis horas após a indução de peritonite, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos: 1 - Controle, nenhum tratamento (n = 12); 2 - Enxugamento da cavidade abdominal (n = 12); 3 - Lavagem da cavidade abdominal com 3 mL de solução fisiológica a 0,9% e enxugamento (n = 12); 4 - Lavagem da cavidade abdominal com 8 mg.kg-1 (± 0,5 mL) de bupivacaína 0,5%, adicionada a 2,5 mL de solução fisiológica a 0,9% e enxugamento (n = 12). Os animais que faleceram foram necropsiados e o horário do óbito foi anotado. Os animais sobreviventes foram mortos no 11° dia do pós-operatório e realizou-se a necropsia. RESULTADOS: Houve 100% de mortalidade nos animais do Grupo 1, em 52 horas, 100% nos animais do Grupo 2, em 126 horas e 50% nos animais do Grupo 3 em 50 horas. Os animais do Grupo 4 sobreviveram. A sobrevida, no 11º dia de pós-operatório, foi maior nos grupos 3 e 4 com relação aos grupos 1 e 2 (p < 0,001) e maior nos Grupo 4 com relação ao Grupo 3 (p < 0,01). CONCLUSÕES: A lavagem peritoneal com solução de bupivacaína diluída em solução fisiológica foi eficaz para evitar o óbito, por 11 dias, em 100% dos animais com peritonite fecal.

Palavras-chave

ANESTÉSICO, Local, ANIMAIS, COMPLICAÇÕES, Infecção

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Based on the knowledge of the anti-inflammatory and anti-bacterial actions of local anesthetics (LA), the objective of this study was to determine the effects of peritoneal lavage with bupivacaine on survival of mice with fecal peritonitis. METHODS: Forty-eight Wistar mice, weighing between 300 and 330 g (311.45 ± 9.67 g), undergoing laparotomy 6 hours after induction of peritonitis were randomly divided in 4 groups: 1 - Control, without treatment (n = 12); 2 - Drying of the abdominal cavity (n = 12); 3 - Lavage with 3 mL NS and posterior drying of the abdominal cavity (n = 12); and 4 - Lavage with 8 mg.kg-1 (± 0.5 mL) of 0.5% bupivacaine added to 2.5 mL of NS followed by drying out of the abdominal cavity (n = 12). Animals that died underwent necropsy and the time of death was recorded. Surviving animals were killed on the 11th postoperative day and underwent necropsy. RESULTS: Group 1 presented a 100% mortality rate in 52 hours, 100% mortality rate in Group 2 in 126 hours, and Group 3 presented a 50% mortality rate in 50 hours. Animals in Group 4 survived. Survival on the 11th day was greater in groups 3 and 4 than in Groups 1 and 2 (p < 0.001) and greater in Group 4 than in Group 3 (p < 0.01). CONCLUSIONS: Peritoneal lavage with a solution of bupivacaine diluted in NS was effective in preventing death for 11 days in 100% of animals with fecal peritonitis.

Keywords

ANESTHETIC, Local, ANIMALS, COMPLICATIONS, Infection

References

Sands KE, Bates DW, Handen PN. Epidemiology of sepsis syndrome in 8 academic medical centers: Academical Medical Center Consortium Sepsis Project Working Group. JAMA. 1997;278:23-40.

Garrido AG, Figueiredo LFP, Rocha e Silva M. Modelos experimentais de sepse e choque séptico: revisão. Acta Cir Bras. 2004;19:1-14.

Araújo Filho I, Honorato Sobrinho AA, Rego AC. Influence of laparoscopy and laparotomy on gasometry, leukocytes and cytokines in a rat abdominal sepsis model. Acta Cir Bras. 2006;21:74-79.

Van der Poll T, van Deventer SHJ. Cytokines and anticytokines in the pathogenesis of sepsis. Infect Dis Clin North Am. 1999;13:413-428.

Dellinger RP. Inflammation and coagulation: implication for the septic patient. Clin Infect Dis. 2003;36:1259-1265.

Chalkiadis G, Kostakis A, Karayannacos PE. The effect of heparin upon fibrinopurulent peritonitis in rats. Surg Gynecol Obstet. 1983;157:257-260.

Benjamin CF. Atualização sobre mediadores e modelos experimenatis de sepse. Medicina (Ribeirão Preto). 2001;34:18-26.

Strohm C, Barancik T, Bruhl ML. Inhibition of the ER-kinase cascade by PD98059 and UO 126 counteracts ischemic preconditioning in pig myocardium. J Cardiovasc Pharmacol. 2000;36:218-229.

Lee R, Nitta T, Schmid RA. Retrograde infusion of lidocaine or L-arginine before reperfusion reduces myocardial infarct size. Ann Thorac Surg. 1998;65:1353-1359.

Das KC, Misra HP. Prevention of reperfusion lung injury by lidocaine in isolated rat lung ventilated with higher oxygen levels. J Postgrad Med. 2003;49:17-20.

Schmid RA, Yamashita M, Ando K. Lidocaine reduces reperfusion injury and neutrophil migration in canine lung allografts. Ann Thorac Surg. 1996;61:949-955.

Tomori H, Shiraishi M, Koga H. Protective effects of lidocaine in hepatic ischemia/reperfusion injury in vitro. Transplant Proc. 1998;30:3740-3742.

Chen MY, Li CH, Huang ZQ al. Protective effects of lidocaine injected into the hepatoduodenal ligament on warm ischemia: reperfusion injury to the rat liver. Chin Med J. 2004;117:275-279.

Hollmann MW, Durieux ME. Local anesthetics and the inflammatory response: A new therapeutic indiction. Anesthesiology. 2000;93:858-875.

Blumenthal S, Borgeat A, Pasch T. Ropivacaine decreases inflammation in experimental endotoxin-induced lung injury. Anesthesiology. 2006;104:961-969.

Rimbäck G, Cassuto J, Wallin G. Inhibition of peritonitis by amide local anesthetics. Anesthesiology. 1988;69:881-886.

Walley KR, Lukacs NW, Standiford TJ. Balance of inflammatory cytokines related to severity and mortality of murine sepsis. Infect Immun. 1996;64:4733-4738.

Gallos G, Jones DR, Nasr SH. Local anesthetics reduce mortality and protect against renal and hepatic dysfunction in murine septic peritonitis. Anesthesiology. 2004;101:902-911.

Aydin ON, Eyigor M, Aydin N. Antimicrobial activity of ropivacaine and other local anaesthetics. Eur J Anaesth. 2001;18:687-694.

Par AM, Zoutman DE, Davidson JS. Antimicrobial activity of lidocaine against bacteria associated with wound infection. Ann Plast Surg. 1999;43:239-245.

Diogo-Filho A, Lazarini BCM, Vieira-Junyor F. Avaliação das aderências pós-operatórias em ratos submetidos a peritoniostomias com tela de polipropileno associada à nitrofurazona. Arq Gastroenterol. 2004;41:245-249.

Sortini D, Feo CV, Maravegias K. A role of peritoneal lavage in adhesion formation and survival rate in rats: an experimental study. J Invest Surg. 2006;19:291-297.

Whiteside OJ, Tytherleigh MG, Thrush S. Intra-operative peritoneal lavage: who does it and why?. Ann R Coll Surg Engl. 2005;87:225-228.

Torres OJM, Macedo EL, Melo TCM. Peritonite fecal em ratos: eficácia da lavagem peritoneal com solução de cloreto de sódio a 0,9%. Acta Cir Bras. 1999;14:65-68.

Levi M, Tem Cate H. Disseminated intravascular coagulation. N Engl J Med. 1999;341:586-592.

Rodrigues FHOC, Carneiro BGMC, Rocha RF. Inibição da formação de abscesso abdominal em rato: Mortalidade por sepse. Arq Gastroenterol. 2005;42:50-54.

Guilgen GA, Czesko NG, Malafaia O. Peritonite infecciosa com quantitativos e qualitativos bacterianos conhecidos estudo experimental em ratos. Rev Col Bras Cir. 1998;25:39-43.

De Jong RH, Bonin JD. Deaths from local anesthetic-induced convulsion in mice. Anesth Analg. 1980;59:401-405.

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