Brazilian Journal of Anesthesiology
https://bjan-sba.org/article/doi/10.1016/j.bjane.2021.09.021
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Case Report

Perioperative administration of recombinant activated factor VII in a Glanzmann's thrombasthenia patient with platelet refractoriness: case report

Uso perioperatório do fator VII recombinante ativado em paciente portador de Trombastenia de Glanzmann e refratariedade plaquetária: relato de caso.

Flora Margarida Barra Bisinotto, Laura Bisinotto Martins, Giovanini Pires de Camargos, Marcelo de Paula Bianco

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Abstract

Glanzmann's Trombasthenia (GT) is a genetic disorder, that develops with a tendency toward bleeding and is characterized by the absence or decrease in platelet aggregation. Surgical bleeding may be difficult to control. Platelet transfusion is the main treatment, albeit refractoriness can occur. We describe the case of a patient with GT and platelet refractoriness, who was submitted to radical prostatectomy and dental extraction. The perioperative treatment with apheresis platelet concentrate and activated recombinant factor seven allowed the procedures to be performed uneventfully. We discuss the complexity of the case and the treatment option.

Keywords

Surgery;  Prostatectomy;  Dental extraction;  Disorders;  Hematological;  Activated recombinant factor VII

Resumo

A Trombastenia de Glanzmann (GT) é uma doença genética, que se desenvolve com tendência ao sangramento e é caracterizada pela ausência ou diminuição da agregação plaquetária. O sangramento cirúrgico pode ser difícil de controlar. A transfusão de plaquetas é o principal tratamento, embora possa ocorrer refratariedade. Descrevemos o caso de um paciente com GT e refratariedade plaquetária, que foi submetido à prostatectomia radical e exodontia. O tratamento perioperatório com concentrado de plaquetas por aférese e fator sete recombinante ativado permitiu que os procedimentos fossem realizados sem intercorrências. Discutimos a complexidade do caso e a opção de tratamento. Publicado pela Elsevier Editora Ltda. em nome da Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Este é um artigo de acesso aberto sob a licença CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Palavras-chave

Cirurgia; Prostatectomia; Extração dentária; Distúrbios; Hematológico; Recombinante ativado fator VII

References

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