Stenting for lower tracheal stenosis is a tricky situation and for the safe conduct of anesthesia, it is imperative to maintain spontaneous respiration. Airway topicalization is routinely recommended for anticipated difficult airway. We report a case of upper airway obstruction following lidocaine nebulization in a patient to be taken for tracheal stenting for lower tracheal stenosis. We would like to highlight that close monitoring of the patient is advisable during airway topicalization to detect any airway obstruction at the earliest and how fiberoptic intubation can play a pivotal role to secure the airway in an emergency scenario.

A colocação de stent para estenose traqueal inferior é uma situação complicada e para a condução segura da anestesia é imprescindível manter a respiração espontânea. A topicalização das vias aéreas é rotineiramente recomendada para vias aéreas difíceis antecipadas. Relatamos um caso de obstrução das vias aéreas superiores após nebulização com lidocaína em um paciente a ser encaminhado para implante de stent traqueal para estenose traqueal inferior. Gostaríamos de destacar que o monitoramento rigoroso do paciente é aconselhável durante a topicalização das vias aéreas para detectar qualquer obstrução das vias aéreas o mais cedo possível e como a intubação com fibra óptica pode desempenhar um papel fundamental para proteger as vias aéreas em um cenário de emergência.