Brazilian Journal of Anesthesiology
https://bjan-sba.org/article/doi/10.1016/j.bjane.2021.05.009
Brazilian Journal of Anesthesiology
Case Report

Anesthesia or analgesia? New block for shoulder surgery: pericapsular nerve group block

Anestesia ou analgesia? Novo bloqueio para cirurgia do ombro: bloqueio do grupo nervoso pericapsular

Ilke Küpeli, Merve Yazici Kara

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Abstract

Interscalene brachial plexus (ISB) block is considered the analgesic technique of choice for shoulder surgery. However, the hemidiaphragmatic paresis that may occur after the block has led to the search for an alternative to the ISB block. In this case report, the pericapsular nerve group (PENG) block was performed for both surgical anesthesia and postoperative analgesia in two patients who underwent shoulder surgery. It is suggested that the PENG block can be safely applied for analgesia and can be part of surgical anesthesia, but alone is not sufficient for anesthesia. The block of this area did not cause motor block or pulmonary complications, nor result in muscle laxity, blocking only the shoulder and the upper third of the humerus. It was demonstrated that the PENG block may be safely applied for both partial anesthesia and analgesia in selected shoulder surgery cases.

Keywords

Regional anesthesia;  Shoulder surgery;  Pericapsular Nerve Group Block (PENG);  Postoperative analgesia

Resumo

O bloqueio interescalênico do plexo braquial (IPB) é considerado a técnica analgésica de escolha para cirurgia do ombro. No entanto, a paresia hemidiafragmática que pode ocorrer após o bloqueio levou à busca de uma alternativa ao bloqueio IPB. Neste relato de caso, o bloqueio do grupo de nervos pericapsulares (GNP) foi realizado tanto para anestesia cirúrgica quanto para analgesia pós-operatória em dois pacientes submetidos à cirurgia do ombro. Sugere-se que o bloqueio GNP pode ser aplicado com segurança para analgesia e pode fazer parte da anestesia cirúrgica, mas sozinho não é suficiente para anestesia. O bloqueio desta área não causou bloqueio motor ou complicações pulmonares, nem resultou em frouxidão muscular, bloqueando apenas o ombro e o terço superior do úmero. Foi demonstrado que o bloqueio PENG pode ser aplicado com segurança para anestesia parcial e analgesia em casos selecionados de cirurgia do ombro.

Palavras-chave

Anestesia regional; Cirurgia do ombro; Bloqueio do Grupo Nervoso Pericapsular (GNP); Analgesia pós-operatória

References

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