Brazilian Journal of Anesthesiology
https://bjan-sba.org/article/doi/10.1016/j.bjane.2021.02.013
Brazilian Journal of Anesthesiology
Case Report

Continuous peripheral nerve block for upper limb ischemic pain: a case report

Bloqueio contínuo de nervos periféricos para dor isquêmica em membro superior: relato de caso.

Hermann dos Santos Fernandes, Pedro E.P. Lima Filho, Áquila L. Gouvêa, Eloisa B. Espada

Downloads: 0
Views: 115

Abstract

Peripheral Arterial Obstructive Disease (PAOD) may course with severe ischemic pain. In low-income health systems, patients may wait for vascular surgery. Continuous peripheral nerve block may be an effective alternative, with fewer side effects, in this scenario. A female patient with acute arterial obstruction of upper limb evolving with severe ischemic pain. She was submitted to a continuous infraclavicular brachial plexus block, which led to a satisfying pain control until the amputation surgery. The early postoperative period evolved with good pain management. This approach may be effective and safe as an analgesia option for ischemic pain.

Keywords

Phantom limb;  Peripheral arterial disease;  Chronic pain;  Regional anesthesia

Resumo

A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) pode evoluir com dor isquêmica intensa. Em sistemas de saúde de baixa renda, os pacientes podem esperar por uma cirurgia vascular. Nesse cenário, o bloqueio contínuo de nervos periféricos pode ser uma alternativa eficaz, com menos efeitos colaterais. Uma paciente do sexo feminino com obstrução arterial aguda de membro superior evoluindo com forte dor isquêmica foi submetida a bloqueio contínuo do plexo braquial infraclavicular, que proporcionou controle da dor satisfatório até a cirurgia de amputação. O pós- -operatório imediato evoluiu com bom manejo da dor. Essa abordagem pode ser eficaz e segura como uma opção de analgesia para dor isquêmica.

Palavras-chave

Membro fantasma; Doença arterial periférica; Dor crônica; Anestesia regional.

References

1 C. Setacci, G. de Donato, M. Teraa, et al. Chapter IV: Treatment of critical limb ischaemia Eur J Vasc Endovasc Surg., 42 (Suppl 2) (2011), pp. S43-59

2 B.M. Ilfeld Continuous peripheral nerve blocks: an update of the published evidence and comparison with novel, alternative analgesic modalities Anesth Analg., 124 (2017), pp. 308-335

3 M. Karanikolas, D. Aretha, I. Tsolakis, et al. Optimized perioperative analgesia reduces chronic phantom limb pain intensity, prevalence, and frequency: a prospective, randomized, clinical trial Anesthesiology., 114 (2011), pp. 1144-1154

4 K. Keskinbora, I. Aydinli Perineural morphine in patients with chronic ischemic lower extremity pain: efficacy and long-term results J Anesth., 23 (2009), pp. 11-18

5 B.E. Smith, H.B. Fischer, P.V. Scott Continuous sciatic nerve block Anaesthesia., 39 (1984), pp. 155-157
 

602687960e88258e5b4de1cf rba Articles
Links & Downloads

Braz J Anesthesiol

Share this page
Page Sections