Sedation using dexmedetomidine and remifentanil with local anesthesia for intraoperative speech monitoring: a case report

Leonardo Riedi de Andrade; Yara Marcondes Machado Castiglia

doi:10.1016/j.bjane.2017.09.005

Clinical Information

Sedation using dexmedetomidine and remifentanil with local anesthesia for intraoperative speech monitoring: a case report

Sedação com dexmedetomidina e remifentanil em anestesia local para monitoração intraoperatória da fala: um relato de caso

Leonardo Riedi de Andrade; Yara Marcondes Machado Castiglia

http://dx.doi.org/10.1016/j.bjane.2017.09.005 Braz J Anesthesiol, vol.68, n5, p.521-523, 2018

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Abstract

Abstract Background and objective Some surgical procedures such as laryngoplasty require patients to remain conscious during the intraoperative phase in order to enable speech monitoring. Dexmedetomidine and remifentanil were used in this study, since they promote appropriate patient collaboration with facilitated awakening, and are rapidly eliminated. Case report The patient complained of dysphonia, which had resulted from unilateral vocal fold paralysis after previous thyroidectomy. The surgical treatment was performed under local anesthesia in association with sedation using dexmedetomidine and remifentanil. The patient was stable and cooperative during the entire intraoperative period, without desaturation and with rapid postoperative awakening. Conclusion Dexmedetomidine and remifentanil can be used for safe sedation; however, the presence of an anesthesiologist is required during the entire intraoperative period.

Keywords

Laryngoplasty, Dexmedetomidine, Remifentanil

Resumo

Resumo Justificativa e objetivos Alguns procedimentos cirúrgicos requerem que o paciente se mantenha consciente no intraoperatório, como as laringoplastias, para que a monitoração da voz seja feita. Optamos pelo uso de dexmedetomidina e remifentanil por serem fármacos que proporcionam adequada colaboração do paciente com fácil despertar, são rapidamente eliminados do organismo. Relato de caso Paciente com queixa de disfonia por paralisia de corda vocal unilateral após realização de tireoidectomia. O procedimento foi realizado com anestesia local associada à sedação com dexmedetomidina e remifentanil. A paciente ficou estável e colaborativa durante toda a operação, sem períodos de dessaturação e com rápido despertar pós-operatório. Conclusão Dexmedetomidina e remifentanil podem ser utilizados para sedação com grande segurança, mas isso não dispensa a necessidade do cuidado por um anestesiologista em tempo integral durante o procedimento.

Palavras-chave

Laringoplastia, Dexmedetomidina, Remifentanil

References

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Sedation using dexmedetomidine and remifentanil with local anesthesia for intraoperative speech monitoring: a case report

Sedação com dexmedetomidina e remifentanil em anestesia local para monitoração intraoperatória da fala: um relato de caso

Leonardo Riedi de Andrade; Yara Marcondes Machado Castiglia

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