Brazilian Journal of Anesthesiology
https://bjan-sba.org/journal/rba/article/doi/10.1016/j.bjane.2021.06.029
Brazilian Journal of Anesthesiology
Systematic Review

Identifying patient safety competences among anesthesiology residents: systematic review

Identificação de competências de médicos residentes em anestesiologia sobre segurança do paciente: revisão sistemática

Fernanda Silva Hojas Pereira, Daniela Bianchi Garcia, Elaine Rossi Ribeiro

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Abstract

Introduction and objective
Patient safety is a concept of great importance to managers, health professionals, and patients and their families, given patient safety promotes more effective care and reduces costs. Moreover, while analyzing the area of anesthesiology, one can realize the epidemiological changes, increased complexity and number of procedures, and the adoption of a new matrix of essential skills mandatory for residents of anesthesiology in Brazil. Thus, it is relevant to identify current patient safety competences among anesthesiology residents.

Methods
A systematic review was elaborated using PubMed, SciELO, BVS, Cochrane Library, LILACS and CAPES databases with the descriptors “anesthesiology”, “patient safety”, “residency” and “competence”.

Results and conclusions
Thirteen articles published in the past 10 years were analyzed. The articles depicted competences grouped into three categories: knowledge (identification, prevention and management of adverse events; use of correct and up-to-date information; understanding of human factors; and continuous learning), skills (efficient communication; teamwork; leadership; decision-making; and self-confidence), and attitude (management of stress and fatigue; and infection control). All these skills can be developed and assessed through simulation and active learning methods, profiting from a multidisciplinary approach. Studies also reveal that residents perform poorly in certain patient safety domains due to lack of effective in-depth understanding, appreciation of the topic and ineffective teaching. As a result, greater investment in the topic is needed by teaching and health institutions and researchers.

Keywords

Anesthesiology;  Competence;  Residence;  Patient safety  

Resumo

Justificativa e objetivo: A segurança do paciente é um conceito de grande importância para gestores, profissionais da saúde, pacientes e seus familiares na medida em que possibilita um cuidado mais eficaz e reduz custos. Soma-se ao fato, na área da anestesiologia, mudanças epidemiológicas; aumento da complexidade e número de procedimentos; e adoção de uma nova matriz de competências imprescindíveis ao residente em anestesiologia no Brasil. Assim, torna-se relevante identificar as atuais competências de médicos residentes em anestesiologia sobre segurança do paciente. Método: Revisão sistemática elaborada utilizando-se as bases de dados PubMed, SciELO, BVS, Cochrane Library, LILACS e CAPES, com os descritores “anesthesiology”, “patient safety”, “residency” e “competence”. Resultados e conclusões: Foram analisados 13 artigos publicados nos últimos 10 anos. Eles apresentaram competências que foram agrupadas em três categorias: conhecimento (identificação, prevenção e gerenciamento de eventos adversos; uso de informações corretas e atualizadas; compreensão de fatores humanos; e aprendizagem contínua), habilidade (comunicação eficiente; trabalho em equipe; liderança; tomada de decisões; e autoconfiança) e atitude (gerenciamento do estresse e fadiga; e controle de infecções). Todas essas competências podem ser desenvolvidas e avaliadas através de simulações e metodologias ativas de aprendizado, sendo benéfico a interdisciplinaridade. Os estudos ainda apontam que os residentes apresentam baixo desempenho em certos aspectos da segurança do paciente devido à ausência de um conhecimento mais aprofundado e efetivo, valorização do tema e ensino não eficaz. Assim, é necessário maior investimento no tema por parte das instituições de ensino e saúde e pesquisadores.

Palavras-chave

Anestesiologia; Competência; Residência; Segurança do Paciente.

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